ความดัน อธิบายกลวิธีในการจัดการหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ

ความดัน การตั้งครรภ์เต็มระยะหรือเกือบครบกำหนดหลังจาก 36 สัปดาห์ ความรุนแรงของโรคก็ไม่สำคัญอีกต่อไป เพราะการยืดอายุครรภ์ต่อไปจะสูญเสียความหมายไป ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนเพียงอย่างเดียวของการตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร ที่ส่งผลเครียดต่อทารกในครรภ์และทำให้ปอดสุกเร็วขึ้น ด้วยอายุครรภ์น้อยกว่า 36 สัปดาห์ในหญิงตั้งครรภ์ ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษในระดับปานกลาง

ความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ ที่ยืดเยื้อขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษา ในสถานการณ์นี้การตรวจสอบแบบไดนามิกอย่างเข้มงวด ของข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยจะดำเนินการเป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง หากพารามิเตอร์ทางคลินิก หรือห้องปฏิบัติการของผู้ป่วยแย่ลง เงื่อนไขของทารกในครรภ์ ด้วยพลวัตเชิงบวกในช่วงระยะเวลาสังเกต การตั้งครรภ์สามารถยืดเยื้อได้ ในเวลาเดียวกัน การตรวจสอบแบบไดนามิกของหญิงตั้งครรภ์

ทารกในครรภ์ในโรงพยาบาลยังคงดำเนินต่อไป การสังเกตแบบไดนามิกของหญิงตั้งครรภ์ ที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ไม่ต้องพูดถึงการรักษา ต้องดำเนินการในโรงพยาบาล ประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้ ที่พักกึ่งเตียงหรือเตียงนอน วัด ความดัน โลหิตวันละ 5 ถึง 6 ครั้งต้องวัดเช้าและเย็น ควบคุมน้ำหนัก 1 ครั้งใน 4 วัน การควบคุมสมดุลของน้ำในแต่ละวัน ควบคุมโปรตีนในปัสสาวะ 1 ครั้งใน 2 ถึง 3 วัน โปรตีนในปัสสาวะทุกวัน 1 ครั้งใน 5 วัน ตรวจเลือดทางคลินิก 1 ครั้งใน 5 วัน

ตรวจทางคลินิกปัสสาวะ 1 ครั้งใน 5 วัน ปรึกษาจักษุแพทย์ตรวจซ้ำถ้าจำเป็น ยาสมุนไพรยากล่อมประสาท ยาขับปัสสาวะ การประเมินสภาพการทำงานของทารกในครรภ์ เป็นไปได้ทุกวัน การบำบัดด้วยของเหลวใช้สำหรับการรักษา FPI หรือวิกฤตความดันโลหิตสูงเท่านั้น ในปริมาณไม่เกิน 800 มิลลิลิตรต่อวัน

การแนะนำของสารละลายที่ใช้แทนพลาสมา และแมกนีเซียมซัลเฟตตามข้อบ่งชี้ การบำบัดด้วยการให้ยาทางจุลชีพก่อโรค ซึ่งจะแสดงเฉพาะระดับความรุนแรงที่ 2ภาวะครรภ์เป็นพิษเท่านั้น ยาที่เลือกคือสารละลายของแป้งไฮดรอกซีเอทิล การรักษาด้วยยากันชัก แมกนีเซียมซัลเฟต 1.5 ถึง 2 กรัมต่อชั่วโมง

การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษ การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษที่ทันสมัยนั้น ขึ้นอยู่กับหลักการของสโตรกานอฟ การสร้างระบบการแพทย์และการป้องกัน ยากล่อมประสาท ยาเสพติด ยาแก้แพ้ รักษาการทำงานของอวัยวะสำคัญทำให้จุลภาคปกติ กระบวนการรีดอกซ์ ลดความดันโลหิต สารต้านอนุมูลอิสระ ความคงตัวของเมมเบรน

การบำบัดด้วยวิตามิน ยาต้านเกล็ดเลือด การบำบัดลดความดันโลหิต การบำบัดความไม่เพียงพอของรกการปรับปรุงของทารกในครรภ์ จัดส่งที่รวดเร็วแต่อ่อนโยน ควรสังเกตว่าการใช้ยา ที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในรก และช่วยลดความดันโลหิตได้ ดังนั้น ควรใช้ยาลดความดันโลหิต ก็ต่อเมื่อไม่มีผลจากการรักษาครั้งก่อน ยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตในสตรีมีครรภ์ ยาที่เลือกคือโดเพกีต ปริมาณรายวัน 2 กรัม

นิเฟดิพีน ปริมาณรายวัน 40 มิลลิกรัม โคลนิดีนปริมาณรายวันคือ 0.3 ถึง 0.45 มิลลิกรัม 4 ถึง 6 เม็ด 0.075 มิลลิกรัมต่อเม็ดด้วยการไหลเวียนของไฮเปอร์ไคเนติก คุณสามารถใช้สารคัดหลั่ง β บล็อกเกอร์ ลอคเรน 20 มิลลิกรัม อะทีโนลอล 100 มิลลิกรัมในความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีการวินิจฉัยว่าภาวะไขมันในเลือดสูง

และไฮเปอร์ไคเนติกของการไหลเวียนโลหิต การใช้ยาขับปัสสาวะที่ค่าที่สำคัญของความดันโลหิต หรือการปรากฏตัวของอาการของโรคไข้สมองอักเสบจากความดันโลหิตสูงที่ค่าที่ต่ำกว่า จำเป็นต้องทำการบำบัดลดความดันโลหิตอย่างเพียงพอ

กฎที่สำคัญที่สุดในการรักษาวิกฤตความดันโลหิตสูง คือความดันโลหิตลดลงอย่างระมัดระวังและควบคุมได้ การรักษาที่ก้าวร้าวเกินไปอาจทำให้ความดันเลือดไหลเวียนลดลง ต่ำกว่าระดับต่ำสุดที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของอวัยวะ สิ่งนี้จะทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมต่อโครงสร้างของสมอง กล้ามเนื้อหัวใจหรือไต การไหลเวียนของรกลดลง

การหยุดชะงักของรกและการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ เมื่อทำการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต ควรระลึกไว้เสมอว่าความดันโลหิตลดลง ในระยะแรกไม่ควรเกิน 20 เปอร์เซ็นต์ของเดิม ความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อาจทำให้การไหลเวียนของมดลูกบกพร่อง และการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

เราใช้ตัวบล็อกปมประสาทเพนทามีน 5 เปอร์เซ็นต์ 1 มิลลิลิตร ในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิกทางหลอดเลือดดำ ควรให้ยาอย่างช้าๆ ภายใต้การควบคุมความดันโลหิต นอกจากนี้ ยังมีการใช้การเตรียมการทางหลอดเลือด โคลนิดีน 0.01 เปอร์เซ็นต์ สารละลาย 1 มิลลิลิตรถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำช้าๆในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 20 มิลลิลิตร

ไนโตรกลีเซอรีน 1 มิลลิลิตร ไอโซเก็ท 0.1 เปอร์เซ็นต์ 1 มิลลิลิตรใน 400 มิลลิลิตร NaCl อย่างช้าๆ จากการเตรียมช่องปาก เพื่อรักษาวิกฤตความดันโลหิตสูง นิเฟดิพีนใช้ 5 ถึง 20 มิลลิกรัมและไฮโดรกลาส 10 มิลลิกรัมใต้ลิ้นยาขับปัสสาวะนำไปสู่การลดลงเพิ่มเติมในปริมาตรพลาสม่าที่ลดลงแล้ว

ทำให้เกิดการรบกวนในการไหลเวียนของรก บางทีการใช้ในรูปแบบของความดันโลหิตสูง ในหลอดเลือดแดงที่มีความไวต่อเกลือ สำหรับการรักษาภาวะวิกฤต อาการบวมน้ำที่ปอด โรคไต

บทความที่น่าสนใจ : ตับอ่อน ปัจจัยสาเหตุของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและอาการทางคลินิก