ความดันโลหิตสูง ในขั้นตอนที่สองของการค้นหาการวินิจฉัย สามารถเปิดเผยข้อเท็จจริงต่อไปนี้ที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย เกณฑ์การวินิจฉัยหลักความดันโลหิตเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจโตมากเกินไปของช่องซ้าย และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ในหัวใจ อาการของโรคที่มาพร้อมกับความดันโลหิตสูง ภาวะแทรกซ้อนของ GB ในหลายกรณีการเริ่มต้นของ GB จะไม่มีใครสังเกตเห็นเนื่องจากความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ในช่วงต้นตามกฎไม่ได้มาพร้อมกับอาการส่วนตัวในระยะ I HD
การตรวจร่างกายไม่พบพยาธิสภาพ การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตในผู้ป่วย มักเป็นการค้นพบโดยบังเอิญ ระหว่างการตรวจสุขภาพของประชากร การศึกษาประชากร การกำหนดความเหมาะสม การไปพบแพทย์สำหรับโรคที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง เมื่อเปลี่ยนความดันโลหิตต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้ วัดความดันโลหิตอย่างถูกต้อง ตำแหน่งแขน การใช้ข้อมือ พิจารณาตัวเลขความดันโลหิตต่ำสุดเป็นตัวเลขจริง
เมื่อวัดสามครั้งในช่วงเวลาสั้นๆ เปรียบเทียบค่าความดันโลหิตที่ได้รับกับค่าปกติ ควรวัดความดันโลหิตที่แขนทั้งสองที่ขา ในตำแหน่งของผู้ป่วยนอนราบและยืน การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้จะช่วยให้สงสัยว่ากลุ่มอาการของทะคะยะสุ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่แขนข้างหนึ่ง หลอดเลือดแดงใหญ่ที่บีบตัว ความดันโลหิตที่แขนสูงกว่าที่ขา สามารถรับตัวบ่งชี้ความดันโลหิตที่แม่นยำยิ่งขึ้น โดยการตรวจสอบความดันโลหิตทุกวัน โดยใช้อุปกรณ์ตรวจสอบพิเศษ
วางผ้าพันแขนไว้บนไหล่ของผู้ป่วย โดยเชื่อมต่อกับอุปกรณ์บันทึกที่ติดกับเข็มขัดของผู้ป่วย หนึ่งวันต่อมานำอุปกรณ์ถูกถอดออก อุปกรณ์บันทึกจะเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะพิมพ์ค่าความดันโลหิตที่อ่านได้ทุกๆ ชั่วโมง ความดันโลหิตซิสโตลิกและความดันโลหิตเฉลี่ย ตลอดจนอัตราการเต้นของหัวใจจะถูกบันทึกแยกกัน สัดส่วนของความดันโลหิตสูงจะถูกกำหนดเป็นเปอร์เซ็นต์ แยกกันสำหรับกลางวันและกลางคืน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดตัวบ่งชี้ที่ได้รับอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง
การขยายตัวของขอบกระทบของความหมองคล้ำของหัวใจ ที่สัมพันธ์กันไปทางซ้าย เพิ่มการเต้นของเอเพ็กซ์เนื่องจากการขยายตัว และการขยายตัวมากเกินไปของหัวใจห้องล่างซ้าย การพัฒนาดังกล่าวทำให้สามารถระบุ GB กับระยะที่ 2 เป็นอย่างน้อยของโรคได้ การเน้นเสียง II เหนือเส้นเลือดเอออร์ตาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของความดันโลหิต การตรวจร่างกายผู้ป่วยอาจเปิดเผยอาการต่างๆ ที่อาจนำไปสู่ความสงสัยในอาการ ลักษณะของความดันโลหิตสูง
รวมถึงการร่างวิธีการชี้แจงการวินิจฉัยโดยใช้ห้องปฏิบัติการพิเศษ และวิธีการตรวจด้วยเครื่องมือในขั้นตอนที่ 3 ของการค้นหาการวินิจฉัย การตรวจสามารถเปิดเผยภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระยะ III ของ HD และเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อหัวใจ สมอง ไต หลอดเลือดหัวใจตีบอาจมาพร้อมกับ การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจและการนำ อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในตอนแรก หายใจถี่ปรากฏขึ้น แล้วชื้นราเลสฟองละเอียดไม่มีเสียง ตับเจ็บปวดขยายใหญ่
ในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงระยะที่ 3 สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงแบบไดนามิก และอินทรีย์ในการไหลเวียนในสมอง การละเมิดการทำงานของมอเตอร์ของแขนขาบน และล่างโดยมีการเปลี่ยนแปลงความไวในบริเวณเดียวกัน การละเมิดทรงกลมทางอารมณ์ ความจำ การนอนหลับ ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจต่างๆ
อาการของภาวะไตวายไม่ค่อยเกิดขึ้นกับ การรักษาด้วยยาในระยะยาวอย่างเพียงพอ ปริมาณข้อมูลที่ได้รับในขั้นตอนที่สองของการค้นหาการวินิจฉัย ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของโรค จะเพิ่มขึ้นอย่างมากตามระยะเวลาของโรค และระยะของโรคที่เพิ่มขึ้นหลังจากระยะที่สอง การวินิจฉัย GB จะมีความน่าเชื่อถือมากขึ้น แต่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้ โดยคำนึงถึงข้อมูลของห้องปฏิบัติการ และวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือเท่านั้น ในขั้นตอนที่สามของการค้นหาการวินิจฉัย
ซึ่งดำเนินการศึกษาที่อนุญาตให้การประเมินที่แม่นยำของสถานะของหัวใจ ไต อวัยวะของการมองเห็น การไหลเวียนในสมองและกำหนดระยะของ GB ได้อย่างแม่นยำ เพื่อสร้างความเป็นอันดับหนึ่งของการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต และปฏิเสธการดำรงอยู่ของโรค ที่มาพร้อมกับอาการความดันโลหิตสูง การศึกษาทั้งหมดที่ดำเนินการในขั้นตอนที่ 3 ของการค้นหาการวินิจฉัยสามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม การศึกษาบังคับและการศึกษาตามข้อบ่งชี้วิธีพิเศษ
นอกจากนี้ในบางกรณีจะทำการศึกษาเชิงลึก การวิจัยที่จำเป็น ECGไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงในระยะที่ 1 ในระยะ II และ III มีสัญญาณของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย การเบี่ยงเบนของแกนไฟฟ้าของหัวใจไปทางซ้าย การเพิ่มแอมพลิจูดของ QRS คอมเพล็กซ์ การปรากฏตัวของภาวะซึมเศร้าลักษณะของส่วน STและลดลงในแอมพลิจูดของคลื่น T ในสายนำ V5,V6 EchoCG เป็นวิธีการที่แม่นยำที่สุดในการตรวจหาการโตเกินของหัวใจห้องล่างซ้าย
ซึ่งวินิจฉัยได้ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ การปรากฏตัวของกระเป๋าหน้าท้องซ้าย เป็นสัญญาณที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดในความดันโลหิตสูง ในผู้ป่วยดังกล่าวความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ และหลอดเลือดเพิ่มขึ้น 4 เท่า ภัยพิบัติของหลอดเลือด MI,โรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ และหลอดเลือดยังสูงกว่าในผู้ป่วย HD ที่ไม่มีอาการของหัวใจห้องล่างซ้ายโตถึง 3 เท่า
นอกจากนี้วิธีนี้เผยให้เห็นถึงความผิดปกติ ที่เรียกว่าความผิดปกติของไดแอสโตลิก ของหัวใจห้องล่างด้านซ้าย ซึ่งประกอบด้วยการละเมิดการผ่อนคลาย ของห้องหัวใจในช่วงไดแอสโทเล การตรวจอวัยวะช่วยให้คุณตัดสินเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสมองได้อย่างมั่นใจ ในระยะ I GB จะไม่บันทึกการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ ในหลอดเลือดของอวัยวะ ในบางกรณีสามารถตรวจพบได้เฉพาะ อาการกระตุกของหลอดเลือดแดงจอประสาทตาเท่านั้น
ในผู้ป่วยที่มีระยะ II-III GB การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดอวัยวะนั้นเด่นชัดมาก ลูเมนของหลอดเลือดแดงแคบลงผนัง ของพวกเขาหนาขึ้นหลอดเลือดแดงอัดแน่นบีบอัดเส้นเลือด เส้นโลหิตตีบของหลอดเลือดแดง พัฒนาความไม่สม่ำเสมอของความสามารถของพวกเขา มีการตกเลือดขนาดเล็กและขนาดใหญ่ เข้าร่วมการบวมของเรตินาเป็นไปได้บางครั้งการหลุดออกจากการสูญเสียการมองเห็น ภาพของอวัยวะทำให้สามารถตัดสินระยะของ GB ที่ระดับความดันโลหิต
การตรวจเลือด การวิเคราะห์ทางคลินิก การกำหนดระดับของกรดยูริก ครีเอตินีน คอเลสเตอรอลรวม ไตรกลีเซอไรด์ กลูโคส โพแทสเซียม การเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดทางคลินิกไม่ใช่ลักษณะของ GB ในระยะที่ 3 กับการพัฒนาของภาวะไตวายเรื้อรัง โรคโลหิตจางเป็นไปได้
บทความที่น่าสนใจ : ความดันโลหิตสูง อธิบายขั้นตอนของการค้นหาการวินิจฉัยและภาวะแทรกซ้อนของโรค
