ไต การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตที่เหลือ ซึ่งนำไปสู่การละเมิดการขับถ่ายและการหลั่งของ ไต ซึ่งไม่สามารถรักษาระดับปกติได้อีกต่อไป องค์ประกอบของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกาย บางครั้งการลดลงของอัตราการกรองไต GFR จะไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน และผู้ป่วยถือว่าตนเองมีสุขภาพแข็งแรง จนกระทั่งมีการพัฒนาของยูริเมีย จำนวนทั้งสิ้นของอาการทางคลินิก
ทางห้องปฏิบัติการทั้งหมดที่พัฒนาขึ้นใน CRF เรียกว่ายูริเมีย CRF คือระยะสิ้นสุดของการบาดเจ็บที่ไตแบบก้าวหน้า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ CKD คือ โรคที่เกิดขึ้นกับรอยโรคหลักของโกลเมอรูลิ ไตอักเสบ ความเสียหายต่อหลอดเลือดของไต การตีบของหลอดเลือดแดงไต ความดันโลหิตสูง HA ความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็ง โรคที่เกิดขึ้นกับรอยโรคเบื้องต้นของหลอดหรือท่อ และที่ว่างระหว่างเนื้อเยื่อของไต ไตและกรวยไตอักเสบเรื้อรัง โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า
โรคของทางเดินปัสสาวะ โรคนิ่วปัสสาวะ กรวยไตมีปัสสาวะขัง เนื้องอกของระบบทางเดินปัสสาวะ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกระจาย โรคเมตาบอลิซึม เบาหวาน อะไมลอยโดซิส โรคเกาต์ ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม โรคไตแต่กำเนิดถุงน้ำหลายใบ การเกิดโรค แม้จะมีปัจจัยทางสาเหตุหลายประการ แต่การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในไต เป็นประเภทเดียวกันและลดลงจนถึงการพัฒนาของกระบวนการ ความรกร้างของโกลเมอรูลิด้วยการสูญเสียลักษณะ
สัณฐานวิทยาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาดั้งเดิม และการเจริญเติบโตมากเกินไปของไตที่เหลือ หลังมีข้อบกพร่องทางโครงสร้าง และการทำงานและระดับการเสริมความแข็งแกร่งของหน้าที่ไม่เพียงพอ การลดลงอย่างมีนัยสำคัญของมวลของหน่วยไตที่ใช้งานอยู่ในภาวะไตวายเรื้อรังนั้น แสดงออกในการที่ไตไม่สามารถรักษาอิเล็กโทรไลต์ในน้ำ และสภาวะสมดุลของออสโมติก ด้วยภาวะไตวายเรื้อรัง ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและของเสียที่มีไนโตรเจน ยูเรีย ครีเอตินีน
รวมถึงกรดยูริกจะถูกสะสมในร่างกาย ซึ่งไม่สามารถขับออกได้ ออกจากร่างกายไปอีกแบบหนึ่ง การเก็บรักษาครีเอตินีนเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนที่สุดของระดับ CRF สมดุลอิเล็กโทรไลต์น้ำที่ละเมิด และต้องกำจัดสารที่ละลายน้ำได้ต่อนาทีมากกว่าไนรอนปกติ ในการทำเช่นนี้พวกเขาจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมา
ภาวะปัสสาวะมากพัฒนา จังหวะประจำวันของการขับถ่ายปัสสาวะเปลี่ยนแปลง และการขับถ่ายของปัสสาวะที่มีความถ่วงจำเพาะ เกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของ CRF ปริมาตรของปัสสาวะจะลดลงอย่างรวดเร็ว และการที่ผู้ป่วยมีปริมาณปัสสาวะน้อย ในขณะที่ CRF ดำเนินไปไตจะสูญเสียความสามารถ ในการกักเก็บโซเดียม ซึ่งเรียกว่าการสูญเสียเกลือ ผู้ป่วยบางรายมีแนวโน้มที่จะเก็บโซเดียมไว้ ในระยะเริ่มต้นของภาวะไตวายเรื้อรัง จะตรวจพบภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง
ในระยะสุดท้ายภาวะโพแทสเซียมสูง ความสมดุลของกรด เบสถูกรบกวน เกิดภาวะกรดขึ้นซึ่งเกิดจากการสูญเสียไบคาร์บอเนตในปัสสาวะอย่างเด่นชัด ผลที่ตามมาของการละเมิดการดูดซึมกลับ ของไบคาร์บอเนตในสภาวะที่กิจกรรมคาร์บอนิกแอนไฮไดเรสลดลง และการลดลงของการหลั่งของไฮโดรเจนไอออน และกรดอินทรีย์โดยท่อ การเปลี่ยนแปลงเมแทบอลิซึมของแคลเซียมและฟอสฟอรัส เนื่องจากการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ลดลง แคลเซียมในเลือดต่ำจะพัฒนา
เช่นเดียวกับภาวะโพแทสเซียมสูง การผลิตอีริโทรพอยอิตินในไตหยุดชะงัก ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง การผลิตเรนินยังคงดำเนินต่อไป ซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของความดันโลหิตสูงแบบถาวร ในผู้ป่วยบางรายการเก็บโซเดียมยังทำให้ความดันโลหิตสูงอีกด้วย การจำแนกประเภทเสนอการแบ่ง CRF ที่ง่ายและสะดวกเป็นขั้นตอนตามตัวบ่งชี้ GFR อ่อน GFR คือ 30 ถึง 50 มิลลิลิตรต่อนาที ปานกลาง GFR คือ 10 ถึง 30 มิลลิลิตรต่อนาที
รุนแรง GFR คือ 5 ถึง 10 มิลลิลิตรต่อนาที ขั้ว GFR น้อยกว่า 5 มิลลิลิตรต่อนาที วิธีหลักในการรักษาผู้ป่วยในระยะไม่รุนแรงและปานกลาง คือการรักษาแบบอนุรักษนิยม ในขณะที่ในระยะรุนแรงและระยะสุดท้าย จำเป็นต้องมีการบำบัดทดแทนไต เช่น การทำให้เลือดบริสุทธิ์จากภายนอกไต การฟอกไต การล้างไตทางช่องท้องหรือการปลูกถ่ายไต ภาพทางคลินิกอาการของ CKD ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ ขององค์ประกอบต่างๆ ของสภาวะสมดุล
ในภาพทางคลินิกของภาวะไตวายเรื้อรัง อาการต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้ ระบบประสาท ระบบทางเดินอาหาร ดิสโทรฟิก โลหิตจางตกเลือด ซีรั่มข้อต่อและกระดูก ในระยะแรกของการค้นหาการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นของภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยไม่สามารถร้องเรียนได้ ภาพทางคลินิกเกิดจากโรคซึ่งส่งผลให้เกิดการพัฒนาของ CRF ประการแรกมีอาการทางระบบประสาท อ่อนแอ ง่วงนอน อ่อนเพลียและไม่แยแส อาการทางเดินอาหารแสดงออกด้วยอาการคลื่นไส้ อาเจียน
รวมถึงอาการเบื่ออาหาร จนไม่ชอบอาหาร ท้องร่วงมักมีอาการท้องผูก บางครั้งคนป่วยสามารถให้อาหารในตอนเช้าเท่านั้น โดยปกติการร้องเรียนเกี่ยวกับอาการป่วย นั้นสัมพันธ์กับการพัฒนาของโรคกระเพาะ แต่ความเป็นพิษต่อระบบปัสสาวะอาจมีความสำคัญมากกว่า เนื่องจากหลังจากการฟอกไต การรบกวนจะหายไปอย่างรวดเร็ว ด้วยภาวะไตวายที่เพิ่มขึ้น โรคกระเพาะและลำไส้ดำเนินไป สัญญาณของอาการทางสมองปรากฏขึ้น ความเกียจคร้าน หงุดหงิด นอนไม่หลับ
รวมถึงอาการคัน เลือดออกทางจมูก และทางเดินอาหาร เลือดออกใต้ผิวหนัง อธิบายได้จากการเก็บสารพิษในปัสสาวะ ด้วยการรักษากรดยูริกในร่างกายเป็นเวลานาน อาการปวดข้ออาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งเป็นสัญญาณของโรคเกาต์ในปัสสาวะ ความดันโลหิตสูง ทำให้การมองเห็นลดลง อันเนื่องมาจากการพัฒนาของจอประสาทตาอย่างรุนแรง
บทความที่น่าสนใจ : สุนัข มาตรการลำดับความสำคัญ จะทำอย่างไรถ้าสุนัขของคุณหายไป
