เมตาบอลิซึม โรคหยุดหายใจขณะหลับมักทำให้ผู้ป่วยเป็นโรคเมตาบอลิซึม

เมตาบอลิซึม จัดสรรปัจจัยเสี่ยงสำหรับการเกิดขึ้น โรคอ้วน อายุผู้สูงอายุ เพศชาย วัยหมดประจำเดือน การเสพสุราและการสูบบุหรี่ เผ่าพันธุ์นิโกร กลุ่มอาการนี้แสดงออกมาโดยการกรน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่บันทึกไว้ อาการง่วงนอนตอนกลางวันที่ไม่มีแรงจูงใจ การนอนหลับไม่ได้นำมา นันทนาการผู้ป่วยมักจะเป็นโรคอ้วนความดันโลหิตสูง ในความทรงจำตามกฎแล้วการละเมิดดังกล่าวจะถูกเปิดเผยในญาติ และผู้ป่วยเองเคยได้รับการผ่าตัดต่อมทอนซิล

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับมีผลข้างเคียงหลายประการ ความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง CHF อุบัติเหตุทางรถยนต์ การบาดเจ็บจากการทำงานเพิ่มขึ้น และทางห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้อง เกณฑ์การวินิจฉัยโรคเมตาบอลิซึม คณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญของสมาคมวิทยาศาสตร์โรคหัวใจแสดงไว้ด้านล่าง อาการหลักคือโรคอ้วนประเภทกลาง

รอบเอว OT มากกว่า 80 เซนติเมตรในผู้หญิง และมากกว่า 94 เซนติเมตรในผู้ชาย เกณฑ์เพิ่มเติมความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง BP มากกว่า 130 ต่อ 85 มิลลิเมตรปรอท การเพิ่มขึ้นของระดับไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 1.7 มิลลิโมลต่อลิตร ลดระดับ HDL คอเลสเตอรอลน้อยกว่า 1.0 มิลลิโมลต่อลิตรในผู้ชาย น้อยกว่า 1.2 มิลลิโมลต่อลิตรในผู้หญิง การเพิ่มขึ้นของระดับ LDL คอเลสเตอรอลมากกว่า 3.0 มิลลิโมลต่อลิตร ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขณะอดอาหาร

ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารมากกว่า 6.1 มิลลิโมลต่อลิตร การละเมิดความทนทานต่อกลูโคส ระดับกลูโคสในเลือด 2 ชั่วโมงหลังจากโหลดกลูโคสในช่วงมากกว่า 7.8 และน้อยกว่า 11.1 มิลลิโมลต่อลิตร การปรากฏตัวของโรคอ้วนในผู้ป่วยและ 2 เกณฑ์เพิ่มเติมทำหน้าที่เป็นพื้นฐาน สำหรับการวินิจฉัยกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมในตัวเขา การวินิจฉัยโรคเมตาบอลิซึมมีลักษณะหลายอย่าง มันเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินตัวชี้วัดของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

รวมถึงไขมันในพลวัตจำเป็นต้องติดตามความดันโลหิตและ ECG ทุกวัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยนอก โรคไตจากความดันโลหิตสูง โรคไตจากเบาหวาน การตรวจหัวใจห้องล่างซ้ายและการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติ แนะนำให้ทำการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน การวินิจฉัยโรค โรคตับที่ไม่เป็นมะเร็งที่ไม่มีแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับอัลตราซาวนด์ช่องท้อง

รวมถึงการทำ CT ซึ่งสามารถประเมินความรุนแรง ของการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง การรักษา การจัดการผู้ป่วยที่มีกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ประการแรก การติดตามปัจจัยเสี่ยงที่ระบุ การป้องกันผลข้างเคียงเป็นไปได้ด้วยการรักษาด้วยยาอย่างทันท่วงที พร้อมการแก้ไขวิถีชีวิตที่จำเป็น การรักษาโดยไม่ใช้ยา อาหารของผู้ป่วยกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมนั้น คำนึงถึงข้อจำกัดที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตบกพร่อง

ผู้ป่วยทุกรายสามารถแนะนำอาหารลดไขมันได้ ซึ่งสามารถยึดตามสิ่งที่เรียกว่าอาหารเมดิเตอร์เรเนียน ความเด่นในอาหารของอาหารที่ปรุงในน้ำมันพืช โดยเฉพาะมะกอก ผัก ผลไม้ ทดแทนเนื้อสัตว์ด้วย สัตว์ปีกและปลาทะเล มีการจำกัดการบริโภคเกลือจนถึงการปฏิเสธโดยสมบูรณ์ และผู้ป่วยที่มักมีความผิดปกติ ของการเผาผลาญกรดยูริกจะได้รับอาหารที่มีพิวรีนต่ำ ผู้ป่วยที่เป็นโรค โรคตับที่ไม่เป็นมะเร็งที่ไม่มีแอลกอฮอล์ จะได้รับอาหารลดไขมันในเลือดสูง

การรักษาทางการแพทย์ หลักการสำคัญของการรักษาด้วยยาในกลุ่มอาการ เมตาบอลิซึม คือการแต่งตั้งยาที่ช่วยแก้ไขปัจจัยเสี่ยง อย่างน้อยหนึ่งอย่างได้อย่างมีประสิทธิภาพ และอย่างน้อยก็เป็นกลางเมื่อเทียบกับผู้อื่น มียาที่ส่งผลดีต่อปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างพร้อมกัน เช่น ยารักษาโรคอ้วนออริสแตท พร้อมกันช่วยลดการดื้อต่ออินซูลิน ภาวะไขมันในเลือดสูง และลดความดันโลหิต งานหลักของการรักษาโรคเมตาบอลิซึมคือการป้องกันการพัฒนา

ความก้าวหน้าของความเสียหายของอวัยวะเป้าหมาย โดยเฉพาะภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด กลวิธีเชิงรุกที่เหมาะสมสำหรับการรักษาความผิดปกติ ของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต รวมทั้งรูปแบบเริ่มต้น ด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะมีการระบุสารกระตุ้นการหลั่งอินซูลิน อนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรีย กลิเบนคลาไมด์ ไกลเมพิไรด์ สำหรับการควบคุมภาวะน้ำตาลในเลือดสูงภายหลังตอนกลางวัน แนะนำให้ใช้ตัวเร่งปฏิกิริยาที่ออกฤทธิ์สั้นของตัวรับซัลโฟนิลยูเรีย

พีเซลล์ตับอ่อน ความไวของเนื้อเยื่อส่วนปลายต่ออินซูลินเพิ่มขึ้น โดยกลุ่มยาที่เพิ่งนำมาใช้ในการปฏิบัติทางคลินิก สารกระตุ้นอินซูลิน การรักษาโรคอ้วนจะดำเนินการตามกฎทั่วไปในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม การให้ยาในระยะแรกๆ ที่ส่งผลต่อน้ำหนักตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งออริสแตท เนื่องจากมีผลดีต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน ความดันโลหิต เพื่อแก้ไขความดันโลหิตตามกฎใช้ยาร่วมกัน ยาบรรทัดแรกในแง่ของคุณสมบัติการป้องกันอวัยวะ

ได้แก่สารยับยั้ง ACE แคปโตพริล อีนาลาพริล โฟซิโนพริล เพรินโดพริลระบุไว้อย่างชัดเจนสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาได้มีการแสดงให้เห็นประโยชน์ของตัวรับแอนจิโอเทนซิน II ยาโลซาร์แทน วัลซาร์แทน อิร์เบซาร์แทน เอโปรซาร์แทน ซึ่งไม่เพียงแต่มีผลในเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรคหลอดเลือดหัวใจและไต แต่ยังส่งผลดีต่อการเผาผลาญของกรดยูริกอีกด้วย มีฤทธิ์ยูริโคซูริกเล็กน้อย โดยคำนึงถึงความรุนแรง

การกระตุ้นระบบประสาทซิมพะเธททิค ในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมสามารถระบุการแต่งตั้ง ตัวเร่งปฏิกิริยาที่เลือกของตัวรับ I1 อิมิดาโซลีน ริลเมนิดีน ม็อกโซนิดีน ในผู้ป่วยที่ไม่ประสบภาวะหัวใจล้มเหลว การแต่งตั้งตัวบล็อกของช่องแคลเซียมช้าของกลุ่มเวอร์ราปามิลและดิลไทอาเซมนั้นสมเหตุสมผล ยากลุ่มไดไฮโดรไพริดีนโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาออกฤทธิ์สั้น ไม่ได้ระบุเนื่องจากผลกระทบที่ไม่แน่นอน ต่อการพยากรณ์โรคของผู้ป่วยดังกล่าว

เนื่องจากความเป็นไปได้ของความผิดปกติ ของการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรตจะทำให้รุนแรงขึ้น β-บล็อคเกอร์จึงไม่ถือว่าเป็นยาที่เลือกใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง ในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม ด้วยแนวโน้มที่จะเกิดหัวใจเต้นเร็วและโรคหลอดเลือดหัวใจ ควรให้ความพึงพอใจกับตัวแทน โรคหัวใจและหลอดเลือดของกลุ่มนี้ไบโซโพรลอล เมโทโพรลอล ควรหลีกเลี่ยงยาที่มีฤทธิ์ซิมพาโทมิเมติค สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูงในกลุ่มอาการเมตาบอลิซึม

การใช้ยาขับปัสสาวะเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะรุนแรงขึ้น หรือกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญกรดยูริก ขอแนะนำให้สั่งยาเหล่านี้เฉพาะ ในกรณีที่มีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนรุนแรง หรือภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ควรใช้ยาขับปัสสาวะที่มีลักษณะคล้ายไทอาไซด์ร่วมกับสารยับยั้ง ACE จำเป็นต้องควบคุมระดับของยูริโคซูเรียและภาวะกรดยูริกเกินในพลวัต

บทความที่น่าสนใจ : แมว angora อธิบายประวัติของ Angora ตุรกี และมาตรฐานภายนอก