โรงเรียนบ้านทุ่งดอน


หมู่ที่ 6 บ้านพระปรางค์ ตำบลศรีสัชนาลัย
อำเภอศรีสัชนาลัย จังหวัดสุโขทัย 64130
โทร. 055-679202

การคลอด ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการแก้ปวดเมื่อยระหว่างคลอด

การคลอด

การคลอด การระงับความรู้สึกแก้ปวดในการคลอดบุตร ยาชาเฉพาะที่เช่นมาร์เคนนี 30 มิลลิกรัมหรือลิโดเคน 60 มิลลิกรัมถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างแก้ปวดในยาลูกกลอน หรือโหมดถาวรจนกว่าจะได้ผลของการดมยาสลบ ระยะเวลาในการใช้ยาชาด้วยการฉีดลูกกลอนคือ 1.5 ถึง 2 ชั่วโมง ยาแก้ปวดยาเสพติดเมอริดีน ในบางกรณีช่วยเพิ่มกิจกรรมแรงงาน โพรมีโดลัมให้ผลคลายการหดเกร็งของกล้ามเนื้อเด่นชัดมากขึ้น เพนทานีลัมให้ผลยาแก้ปวดที่เด่นชัดที่สุด

การสูดดมยาแก้ปวด ไนตรัสออกไซด์และออกซิเจนในอัตราส่วน 1:1 การวางยาสลบ 10 มิลลิลิตรของสารละลายลิโดเคน 1 เปอร์เซ็นต์หรือสารละลายโนโวเคน 0.5 เปอร์เซ็นต์ ถูกฉีดเข้าไปในการฉายภาพของปุ่มกระดูกของกระดูกก้น การจัดการระยะที่ 2 ของแรงงาน การตรวจสอบสภาพทั่วไปของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร ทารกในครรภ์และช่องคลอดอย่างต่อเนื่องจะดำเนินการ หลังจากพยายามในแต่ละครั้ง อย่าลืมฟังการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

เนื่องจากในช่วงเวลานี้ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน เกิดขึ้นบ่อยขึ้นและอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้ วิธีการภายนอกในการกำหนดตำแหน่งของศีรษะในช่องอุ้งเชิงกราน แผนกพิสคาเชคนิ้วกดที่ 2 และ 3 ตามขอบของริมฝีปากใหญ่ขนานกับผนังช่องคลอด การเกนเตอร์ดันออกจากการหดตัวด้วยนิ้วที่อยู่รอบๆ ทวารหนัก การตีความนิ้วถึงศีรษะหากอยู่ในส่วนที่แคบ ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก หรือบนพื้นอุ้งเชิงกราน หลักการดำเนินการขั้นตอนที่ 2 ของแรงงาน

การคลอด

การควบคุมพลวัตของความก้าวหน้า ของศีรษะในช่องอุ้งเชิงกราน การป้องกันภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ช การป้องกันการตกเลือดเป็นไปได้ในที่ 3 และระยะหลังคลอดต้น การป้องกันการบาดเจ็บของมารดาและทารกในครรภ์ การตัดฝีเย็บหรือการตัดแผลฝีเย็บ มุมเอียงของกระดูกเชิงกรานสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ตามตำแหน่งต่างๆ ของร่างกาย ในตำแหน่งด้านหลังที่มีสะโพกห้อย

ขนาดตรงของทางเข้ากระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก คอนจูเกตที่แท้จริงเพิ่มขึ้น 0.75 เซนติเมตร การปรากฏตัวของขม่อมด้านหน้าไม่ใช่เจลเพิ่มขึ้น เช่นใส่โพลสเตอร์ใต้หลังส่วนล่าง เพื่อรักษาความสมบูรณ์ของฝีเย็บและอุ้งเชิงกราน สิ่งสำคัญคือต้องสร้างกระดูกเชิงกรานขนาดใหญ่เมื่อไหล่หลุดออกมาจำเป็นต้องใส่ผ้าโพลสเตอร์ไว้ ใต้กระดูกสันหลังส่วนกระเบนเหน็บ ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้กระดูกไหปลาร้าแตก ข้อบ่งชี้สำหรับการตัดฝีเย็บและการตัดแผลฝีเย็บ

จากด้านข้างของทารกในครรภ์ ภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลัน หรืออาการกำเริบของภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรัง ไหล่ดีสโทเซีย การคลอดก่อนกำหนด การฉีดเมทิลเลอโกเมทรินทางหลอดเลือดดำ 0.02 เปอร์เซ็นต์ 1 มิลลิลิตรในช่วงเวลาของการระเบิดของตุ่มทูเบอร์คิวข้างขม่อมหรือหลังคลอดของรก การตัดแผลฝีเย็บ การผ่าของฝีเย็บในทิศทางจากส่วนหลังไปยังทวารหนัก การตัดฝีเย็บ การตัดฝีเย็บปานกลาง การผ่าของฝีเย็บจากส่วนหลังไปสู่ปุ่มอิสเคือล

จากฝั่งแม่การคุกคามของการแตกของฝีเย็บ ฝีเย็บสูงทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ โรคความดันโลหิตสูง สายตาสั้นสูง โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด การจัดวางคีมสูติกรรม การตัดฝีเย็บหรือการตัดแผลฝีเย็บ ดำเนินการเมื่อตัดหัวของทารกในครรภ์และเปิดแหวน 4 เซนติเมตร ตัวเลือกการตัดฝีเย็บ ช่วงเวลาของการช่วยเหลือทางสูติกรรมด้วยการนำเสนอหัว ป้องกันการยืดศีรษะก่อนวัยอันควร หัวงอดังสนั่นในขนาดที่เล็กที่สุด ยืดฝีเย็บน้อยลง

ศีรษะถูกจับโดยพื้นผิวฝ่ามือของ 4 นิ้วที่งอ การงอศีรษะมากเกินไปอย่างรุนแรง อาจทำให้กระดูกสันหลังส่วนคอบาดเจ็บได้ การนำศีรษะออกจากร่องอวัยวะเพศนอกความพยายาม เหนือหัวที่ปะทุวงแหวนปากช่องคลอดจะค่อยๆ ยืดออกด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือขวา ลดความตึงของฝีเย็บทำได้โดยการยืมเนื้อเยื่อจากพื้นที่ใกล้เคียง บริเวณริมฝีปากใหญ่ด้วยนิ้วโป้งและนิ้วชี้ที่อยู่บนฝีเย็บ ระเบียบของความพยายาม เมื่อสร้างโพรงในช่องท้องใต้อก

ผู้หญิงที่คลอดบุตรจะได้รับการเสนอ ให้หายใจเข้าทางปากบ่อยและลึกด้วยมือขวา ฝีเย็บจะขยับจากหน้าผากและด้วยมือซ้ายศีรษะ จะไม่งอเชิญชวนผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรให้ดัน ปลดสายคาดไหล่และกำเนิดลำตัว หลังคลอดศีรษะผู้หญิงที่คลอดบุตรควรผลักเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น การหมุนภายนอกของศีรษะ การหมุนภายในของไหล่ โดยปกติการเกิดของไหล่จะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นศีรษะจะถูกจับโดยฝ่ามือของบริเวณแก้มขมับ

ซึ่งจะค่อยๆ หมุนไปในทิศทางตรงกันข้ามกับตำแหน่งของทารกในครรภ์ โดยตำแหน่งที่ 1 หันหน้าไปทางต้นขาขวา โดยตำแหน่งที่ 2 ไปทางซ้าย ในการกำหนดตำแหน่งคุณสามารถเน้นที่เนื้องอกที่เกิด ต้องจำไว้ว่าเซลล์ของศูนย์ทางเดินหายใจกระดูกสันหลังตั้งอยู่ที่ระดับของส่วน OV การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังในระดับนี้ เนื่องจากการหมุนศีรษะอย่างแข็งขัน สามารถนำไปสู่ภาวะขาดอากาศหายใจจากระบบประสาท หากทันทีหลังคลอดสายสะดือจะไม่ถูกหนีบ

เด็กถูกวางไว้ต่ำกว่าระดับมดลูกเลือดประมาณ 10 มิลลิลิตรสามารถเคลื่อนจากรกไปยังทารกในครรภ์ได้ เวลาที่เหมาะสมที่สุดในการยึดสายสะดือในตำแหน่งนี้คือ 30 วินาที การจัดการระยะที่ 3 ของแรงงาน ขั้นตอนที่สามของการใช้แรงงานนำโดยแพทย์ ในช่วงหลังคลอดจะไม่สามารถคลำมดลูกได้ เพื่อไม่ให้รบกวนการหดตัวตามธรรมชาติของการคลอดบุตร และการแยกรกอย่างถูกต้อง หลักการของการปล่อยมดลูกหลังคลอด ในช่วงเวลานี้ให้ความสนใจกับทารกแรกเกิด

สภาพทั่วไปของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร และสัญญาณของการแยกตัวของรก หลักการติดตามผล การล้างกระเพาะปัสสาวะทันที หลังคลอดของทารกในครรภ์ การควบคุมพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตของแม่ ควบคุมการสูญเสียเลือด ในระหว่าง การคลอด ตามปกติของทารกในครรภ์ ผลกระทบทางกลใดๆ ต่อมดลูก การคลำ การกดทับ จนกระทั่งสัญญาณของการแยกจากรกปรากฏขึ้นเป็นสิ่งต้องห้าม หากหลังจากการปรากฏตัวของสัญญาณการแยกตัวของรก

ซึ่งไม่มีการเกิดขึ้นอย่างอิสระ ก็สามารถใช้เทคนิคการแยกรกเพื่อลดการสูญเสียเลือด เทคนิคการแยกรก รัดเมื่อจับผนังหน้าท้อง แรงกดจากด้านล่างไปตามซี่โครง ของมดลูกลงและเข้าด้านใน บีบรกหลังจากจับด้านล่างด้วยพื้นผิวฝ่ามือของมือ เสียเลือดระหว่างการคลอดบุตร ในระหว่างการคลอดบุตร ผู้หญิงจะเสียเลือดเฉลี่ย 300 ถึง 500 มิลลิลิตร ตัวบ่งชี้นี้อาจแตกต่างกันไป ในสตรีที่มีสุขภาพดีการสูญเสียเลือดดังกล่าวไม่มีผลทางคลินิกใดๆ

เนื่องจากไม่เกินปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ การสูญเสียเลือดทางสรีรวิทยาคือ 0.5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัว การสูญเสียเลือดสูงสุดไม่เกิน 400 มิลลิลิตร การตรวจรกและคลอดอ่อน รกวางบนพื้นผิวเรียบโดยหงายด้านมารดาขึ้นและตรวจสอบรกอย่างละเอียด พื้นผิวของใบเลี้ยงจะเรียบและเป็นมันเงา หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของรก หรือตรวจพบข้อบกพร่องของรก การตรวจด้วยตนเองของผนังโพรงมดลูก และการกำจัดส่วนที่เหลือของรก

ซึ่งจะดำเนินการทันที เมื่อตรวจสอบเปลือกหอยจะพิจารณาความสมบูรณ์ของตำแหน่ง หากเส้นเลือดบนเยื่อหุ้มแตกแสดงว่า มีก้อนเพิ่มเติมยังคงอยู่ในมดลูก จากนั้นสร้างการแยกและนำชิ้นส่วนที่ล่าช้าออกด้วยตนเอง การตรวจพบเยื่อฉีกขาดบ่งชี้ว่ามีการกักเก็บอยู่ในมดลูก อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ไม่มีเลือดออก

เยื่อดังกล่าวจะไม่ถูกกำจัดออก และภายใน 5 ถึง 7 วัน เยื่อเหล่านี้จะโดดเด่นในตัวเอง ตำแหน่งที่เกิดการแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ สามารถระบุตำแหน่งของตำแหน่งรกที่สัมพันธ์กับคอหอยภายในได้ ยิ่งรกใกล้กับการแตกของเยื่อเมือกมากเท่าใด รกก็ยิ่งเกาะติดต่ำมากเท่านั้น ความเสี่ยงของการตกเลือดในระยะแรกหลังคลอดก็จะยิ่งมากขึ้น หลังจากการคลอดของรก แพทย์จะตรวจปากมดลูกและเนื้อเยื่ออ่อนของช่องคลอด

โดยใช้กระจกส่องเพื่อระบุช่องว่างและเม็ดเลือด การฟื้นฟูการแตกของเนื้อเยื่ออ่อน ของช่องคลอดอย่างทันท่วงที และถูกต้องคือการป้องกันการตกเลือด ในระยะหลังคลอดระยะแรกและพยาธิสภาพทางนรีเวช การขาดความสามารถของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน โรคปากมดลูก

 

 

บทความที่น่าสนใจ : คลอด การผ่าตัดคลอดซ้ำและการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์

บทความล่าสุด